Продолжение. Начало в № 6 Меня зовут Владимир Мазурин, 57 лет. В 24 года заболел инсулинозависимым диабетом. Мне повезло вовремя встретить врачей, которые открыли понимание, как необходимо действовать, чтобы диабет не стал проклятием моей жизни и трагедией моих близких, но стал вынужденным постоянным попутчиком в новом образе жизни. Со всеми, кто готов меня услышать, я поделюсь своим успешным опытом жизни с диабетом и буду рад, если мои советы помогут вам. Инсулинотерапия В предыдущих очерках я уже писал, что при диабете 2 типа у 40% пациентов в течение 10-15 лет происходит истощение клеток, вырабатывающих собственный инсулин и только диеты или приема сахароснижающих таблеток становится не достаточно. Больному требуется инсулинотерапия или комбинация препаратов. В этом материале я расскажу об основных принципах лечения инсулином и тех плюсах, которые оно предоставляет, по сравнению с приемом таблеток. Мысль о необходимости ежедневного, часто неоднократного, самостоятельного введения инсулина многих поначалу очень тревожит и даже заставляет откладывать новую схему лечения. Но цивилизация шагнула далеко вперёд и сделав первые инъекции все сразу понимают: сам укол прост и почти безболезненный. Проблема в другом: в отличии от терапии таблетками, лечение введением доз инсулина требует ОСОЗНАННОСТИ ДЕЙСТВИЙ, знаний правил инсулинотерапии и, обязательно, ТВОРЧЕСКОГО подхода. Большинство людей вводят инсулин перед каждым приёмом пищи, используя для этого шприц-ручку. Как пользоваться этим замечательным изобретением вас научат в Школе диабета, в кабинете врача или в больнице. По своему действию инсулины бывают короткие, ультракороткие и продлённые. Только врач может назначить вам лекарство и порекомендовать дозы приёма на так называемый средний случай: сколько единиц того или иного инсулина рекомендуется вводить на выверенное количество углеводов (ХЕ) утром, днем и вечером перед едой. Важно понимать А теперь — прошу ВНИМАНИЯ! Точное следование рекомендациям и назначению врача при приёме инсулина совершенно не означает компенсации диабета. На эффективность одной и той же дозы могут влиять один или сразу несколько факторов. На каком фоне сахаров вы выполняете подколку: делать 3 ед препарата на сахаре крови 5 ммоль или 12 ммоль – это две большие разницы. На каком «тренде» уровня сахаров делается подколка. Грубо говоря, если у вас перед едой уровень сахаров растет, то стандартной подколки будет мало, а если он падает – то есть опасность гипогликемии, то есть уровень сахаров после еды опуститься ниже 3 ммоль. На каком фоне психологического комфорта вы находитесь в момент укола. Если вы спокойны и счастливы – все хорошо. Но если вы испытываете стресс и даже гнев — инсулина вам понадобится много больше. Наличие гриппа, простуды и любого воспалительного процесса автоматически повышает потребности организма в инсулине. Доза инсулина может корректироваться в зависимости от способа приготовления пищи и качества самих продуктов. Возникает законный вопрос: как же все эти обстоятельства можно регулировать, чтобы обеспечивать приемлемый уровень сахара в крови? Ответ очень простой: практически никак. Именно поэтому ещё в середине 20 века больные с диабетом были практически обречены. Но с появлением подручных средств контроля сахаров всё кардинально изменилось. Теперь, используя глюкометры, вы можете оперативно не только ЗНАТЬ, какой у вас сейчас уровень сахара, но и ПОНИМАТЬ динамику (направление) его движения. Обладая такой информацией и изучив свой организм на его восприимчивость к инсулину в различных обстоятельствах (см п.п. 1-5), вы сможете жить с диабетом почти ни в чем себя не ограничивая. Вы воистину станете хозяином своего здоровья, заключив с диабетом партнерский союз. Семь раз в сутки Для полноценного контроля уровня сахара крови, по крайней мере, в первое время, пока вы нарабатываете СВОЮ статистику и опыт, потребуется мерять сахар 7 раз в сутки: утром, днем и вечером за час до еды, через час после приёма пищи и перед сном. Все данные измерений необходимо записывать в дневник специальной формы, о которой я уже писал в этих очерках. Анализируя полученные результаты, вы сможете, в зависимости от ВСЕХ обстоятельств, не только корректировать дозировки инсулина самостоятельно, но и научиться разбивать свой день на стандартные «шаблоны», которые позволят улучшить качество жизни и постепенно уменьшать количество проверок уровня сахара крови. Основные стандартные приёмы инсулинотерапии и контроля за сахаром мы разберём в последующих очерках и на Школе диабета. А пока даю обещанную «морковку»: научившись управлять инсулинозависимым диабетом, вы всегда сможете позволить себе в еде несколько больше, чем при диабете 2 типа. Свои вопросы к публикациям вы можете адресовать, подписавшись на мой аккаунт в Instagram: my_lifestile57. Там же вы найдете позитивные цветные приложения и полный цикл постов, опубликованных по теме жизни с диабетом. «Город24» обращает Ваше внимание на то, что В.Мазурин не является сертифицированным специалистом, информация в статье предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Необходимо проконсультироваться со специалистом. Внимание! Скоро открытие школы диабета, занятия будут проходить по адресу: г.Феодосия, б-р Адмиральский, 7а. Записаться можно по телефону: 7 (978) 211-54-00. Занятия бесплатные.